{"id":1335,"date":"2026-06-17T09:02:06","date_gmt":"2026-06-17T06:02:06","guid":{"rendered":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/?p=1335"},"modified":"2026-06-17T09:02:06","modified_gmt":"2026-06-17T06:02:06","slug":"spondilita-anchilozanta-cand-durerea-de-spate-poate-ascunde-o-boala-inflamatorie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/2026\/06\/17\/spondilita-anchilozanta-cand-durerea-de-spate-poate-ascunde-o-boala-inflamatorie\/","title":{"rendered":"Spondilita anchilozant\u0103 \u2013 c\u00e2nd durerea de spate poate ascunde o boal\u0103 inflamatorie"},"content":{"rendered":"

Ce este spondilita anchilozant\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 este o boal\u0103 reumatic\u0103 inflamatorie cronic\u0103 ce afecteaz\u0103 \u00een special coloana vertebral\u0103 \u0219i articula\u021biile bazinului (articula\u021biile sacroiliace).<\/p>\n

Termenul poate p\u0103rea complicat:
\n– \u201espondilit\u0103\u201d vine din limba greac\u0103 (\u201espondylos\u201d = vertebr\u0103), iar \u201e-it\u0103\u201d \u00eenseamn\u0103 inflama\u021bie;
\n– \u201eanchilozant\u0103\u201d vine de la termenul \u201eanchiloz\u0103\u201d, adic\u0103 rigidizarea sau blocarea progresiv\u0103 a unor articula\u021bii.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi se sperie c\u00e2nd aud diagnosticul, imagin\u00e2ndu-\u0219i imediat o coloan\u0103 complet blocat\u0103. \u00cen realitate, evolu\u021bia bolii difer\u0103 mult de la un pacient la altul, iar tratamentele moderne permit ast\u0103zi controlul eficient al bolii la numero\u0219i pacien\u021bi.<\/p>\n

Ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 este o boal\u0103 autoimun\u0103 sau autoinflamatoare?<\/b><\/span><\/p>\n

\u00cen mod normal, sistemul imunitar ne protejeaz\u0103 \u00eempotriva infec\u021biilor.<\/p>\n

\u00cen bolile inflamatorii reumatice, sistemul imunitar \u00eencepe \u00eens\u0103 s\u0103 \u00eentre\u021bin\u0103 inflama\u021bia chiar \u0219i atunci c\u00e2nd nu exist\u0103 o infec\u021bie propriu-zis\u0103.<\/p>\n

\u00cen spondilita anchilozant\u0103, inflama\u021bia afecteaz\u0103 \u00een special:
\n– coloana vertebral\u0103;
\n– articula\u021biile dintre bazin \u0219i coloan\u0103;
\n– uneori tendoanele \u0219i ligamentele.<\/p>\n

Pacientul poate avea:
\n– dureri persistente;
\n– senza\u021bia c\u0103 spatele este \u201e\u00een\u021bepenit\u201d;
\n– limitarea mi\u0219c\u0103rilor;
\n– oboseal\u0103 important\u0103.<\/p>\n

Boala nu apare din cauza \u201ecurentului\u201d sau a expunerii la frig.<\/p>\n

Ce sunt spondiloartritele?<\/b><\/span><\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 face parte dintr-un grup de boli numite spondiloartrite.<\/p>\n

Aceste boli au mai multe caracteristici comune:
\n– afectarea coloanei vertebrale;
\n– dureri lombare inflamatorii;
\n– inflama\u021bia zonelor unde tendoanele \u0219i ligamentele se prind de os (entezite);
\n– asocierea posibil\u0103 cu psoriazis, inflama\u021bii intestinale sau inflama\u021bii oculare;
\n– asocierea frecvent\u0103 cu markerul genetic HLA-B27.<\/p>\n

Din grupul spondiloartritelor fac parte:
\n– spondilita anchilozant\u0103;
\n– artrita psoriazic\u0103;
\n– artritele reactive;
\n– unele artrite asociate bolilor inflamatorii intestinale;
\n– alte forme de spondiloartrit\u0103 axial\u0103 sau periferic\u0103.<\/p>\n

La ce v\u00e2rst\u0103 apare de obicei boala?<\/b><\/span><\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 debuteaz\u0103 frecvent la persoane tinere, adesea \u00eentre 20 \u0219i 40 de ani.<\/p>\n

Din acest motiv, durerea lombar\u0103 persistent\u0103 la un pacient t\u00e2n\u0103r nu ar trebui pus\u0103 automat doar pe seama:
\n– sedentarismului;
\n– posturii;
\n– \u201ediscopatiei\u201d;
\n– efortului fizic.<\/p>\n

Cum este durerea din spondilita anchilozant\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Durerea are de multe ori caracter inflamator.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi descriu:
\n– durere lombar\u0103 joas\u0103 persistent\u0103;
\n– durere fesier\u0103, uneori altern\u00e2nd de pe o parte pe alta;
\n– senza\u021bia c\u0103 spatele este foarte rigid diminea\u021ba;
\n– dificultate la aplecare;
\n– nevoia de mi\u0219care pentru \u201edezmor\u021bire\u201d.<\/p>\n

Un aspect important este c\u0103 durerea:
\n– apare frecvent \u00een a doua parte a nop\u021bii;
\n– poate trezi pacientul din somn;
\n– se amelioreaz\u0103 dup\u0103 mi\u0219care;
\n– se accentueaz\u0103 la repaus prelungit.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi spun:
\n\u201eM\u0103 simt mai bine dup\u0103 ce m\u0103 mi\u0219c.\u201d<\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 apare doar la b\u0103rba\u021bi?<\/b><\/span><\/p>\n

Nu.<\/p>\n

Boala apare mai frecvent la b\u0103rba\u021bi, dar poate afecta \u0219i femeile.<\/p>\n

La femei, simptomele pot fi uneori mai pu\u021bin tipice, iar diagnosticul poate \u00eent\u00e2rzia.<\/p>\n

Este doar o \u201edurere de spate\u201d?<\/b><\/span><\/p>\n

Nu.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi ajung ini\u021bial la:
\n– ortopedie;
\n– neurologie;
\n– fizioterapie;
\n– recuperare medical\u0103,<\/p>\n

fiind trata\u021bi luni sau chiar ani pentru:
\n– \u201ediscopatie\u201d;
\n– \u201esciatic\u0103\u201d;
\n– \u201eprobleme de coloan\u0103\u201d;
\n– contracturi musculare.<\/p>\n

\u00cen realitate, cauza poate fi o boal\u0103 inflamatorie reumatic\u0103.<\/p>\n

Pe l\u00e2ng\u0103 coloana vertebral\u0103, pot ap\u0103rea:
\n– dureri de c\u0103lc\u00e2i;
\n– dureri la nivelul coastelor;
\n– dureri ale \u0219oldurilor;
\n– umflarea unor articula\u021bii;
\n– inflama\u021bia tendoanelor \u0219i ligamentelor.<\/p>\n

Ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 boala afecteaz\u0103 articula\u021biile sacroiliace?<\/b><\/span><\/p>\n

Articula\u021biile sacroiliace sunt situate \u00een partea inferioar\u0103 a spatelui, \u00eentre coloan\u0103 \u0219i bazin.<\/p>\n

Inflama\u021bia acestora poate provoca:
\n– durere lombar\u0103 joas\u0103;
\n– durere fesier\u0103;
\n– dificultate la stat prelungit pe scaun;
\n– rigiditate diminea\u021ba.<\/p>\n

Uneori durerea poate cobor\u00ee spre coapse \u0219i poate fi confundat\u0103 cu o sciatic\u0103.<\/p>\n

De ce m\u0103 doare c\u0103lc\u00e2iul?<\/b><\/span><\/p>\n

\u00cen spondiloartrite poate ap\u0103rea inflama\u021bia zonelor unde tendoanele \u0219i ligamentele se inser\u0103 pe os. Aceasta se nume\u0219te entezit\u0103.<\/p>\n

O localizare frecvent\u0103 este:
\n– tendonul lui Ahile;
\n– fascia plantar\u0103.<\/p>\n

Pacientul poate avea:
\n– durere la c\u0103lcat diminea\u021ba;
\n– durere la mers;
\n– sensibilitate la nivelul c\u0103lc\u00e2iului.<\/p>\n

Din acest motiv, unii pacien\u021bi sunt trata\u021bi mult timp doar pentru \u201epinten calcanean\u201d, f\u0103r\u0103 s\u0103 se observe c\u0103 durerea poate face parte dintr-o boal\u0103 inflamatorie reumatic\u0103.<\/p>\n

Pot avea \u0219i alte simptome \u00een afar\u0103 de durerea de spate?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Unii pacien\u021bi pot avea:
\n– oboseal\u0103 persistent\u0103;
\n– lips\u0103 de energie;
\n– senza\u021bia de rigiditate a \u00eentregului spate;
\n– dureri toracice la respira\u021bie profund\u0103;
\n– dureri articulare periferice;
\n– dureri ale coastelor;
\n– dureri cervicale.<\/p>\n

Inflama\u021bia cronic\u0103 poate influen\u021ba semnificativ starea general\u0103.<\/p>\n

Pot avea analize normale?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

\u00cen spondilita anchilozant\u0103, mai ales \u00een formele care afecteaz\u0103 predominant coloana \u0219i articula\u021biile sacroiliace, markerii inflamatori pot fi frecvent normali.<\/p>\n

Astfel:
\n– VSH;
\n– CRP;<\/p>\n

pot avea valori normale chiar dac\u0103 pacientul are simptome sugestive \u0219i inflama\u021bie vizibil\u0103 la RMN.<\/p>\n

De aceea, diagnosticul nu se bazeaz\u0103 doar pe analizele de s\u00e2nge.<\/p>\n

Ce este HLA-B27?<\/b><\/span><\/p>\n

HLA-B27 este un marker genetic asociat frecvent cu spondilita anchilozant\u0103.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi cu boala au HLA-B27 pozitiv, dar:
\n– un HLA-B27 pozitiv nu \u00eenseamn\u0103 automat c\u0103 pacientul are spondilit\u0103;
\n– multe persoane cu HLA-B27 pozitiv nu dezvolt\u0103 niciodat\u0103 boala;
\n– boala poate exista \u0219i cu HLA-B27 negativ.<\/p>\n

Rezultatul trebuie interpretat \u00eempreun\u0103 cu simptomele, examenul clinic \u0219i investiga\u021biile imagistice.<\/p>\n

Este o boal\u0103 ereditar\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Exist\u0103 o predispozi\u021bie genetic\u0103.<\/p>\n

Pacien\u021bii cu spondilit\u0103 anchilozant\u0103 au mai frecvent HLA-B27 pozitiv \u0219i uneori exist\u0103 mai multe cazuri \u00een aceea\u0219i familie.<\/p>\n

Totu\u0219i:
\n– boala nu se transmite obligatoriu la copii;
\n– nu orice rud\u0103 a unui pacient va dezvolta boala.<\/p>\n

Ce investiga\u021bii sunt utile?<\/b><\/span><\/p>\n

\u00cen func\u021bie de simptome, medicul poate recomanda:
\n– analize inflamatorii;
\n– radiografie de bazin;
\n– RMN sacroiliac;
\n– ecografie pentru entezite;
\n– alte investiga\u021bii pentru excluderea altor cauze de durere.<\/p>\n

RMN-ul poate identifica inflama\u021bia chiar \u00eenainte ca modific\u0103rile s\u0103 apar\u0103 pe radiografie.<\/p>\n

Pot avea spondilit\u0103 dac\u0103 RMN-ul lombar arat\u0103 doar hernie de disc?<\/b><\/span><\/p>\n

Da, este posibil.<\/p>\n

Uneori un pacient poate avea:
\n– \u0219i modific\u0103ri degenerative ale coloanei;
\n– \u0219i o boal\u0103 inflamatorie reumatic\u0103.<\/p>\n

De aceea, simptomele \u0219i examenul clinic sunt foarte importante.<\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 poate afecta \u0219i ochii?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Unii pacien\u021bi pot dezvolta uveit\u0103, o inflama\u021bie ocular\u0103 care poate provoca:
\n– ochi ro\u0219u;
\n– durere ocular\u0103;
\n– sensibilitate la lumin\u0103;
\n– vedere \u00eence\u021bo\u0219at\u0103.<\/p>\n

Aceste simptome necesit\u0103 evaluare oftalmologic\u0103 rapid\u0103.<\/p>\n

Boala poate afecta \u0219i alte organe?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

De\u0219i afecteaz\u0103 \u00een principal coloana \u0219i articula\u021biile, spondilita anchilozant\u0103 este o boal\u0103 inflamatorie sistemic\u0103 \u0219i poate avea manifest\u0103ri \u0219i \u00een afara aparatului locomotor.<\/p>\n

Pot ap\u0103rea:
\n– inflama\u021bii oculare;
\n– afectare intestinal\u0103 inflamatorie;
\n– mai rar afectare cardiac\u0103 sau pulmonar\u0103.<\/p>\n

La unii pacien\u021bi poate exista \u0219i asocierea cu:
\n– psoriazis;
\n– boli inflamatorii intestinale.<\/p>\n

Din acest motiv, reumatologul poate pune \u00eentreb\u0103ri aparent f\u0103r\u0103 leg\u0103tur\u0103 cu durerea de spate:
\n– despre leziuni pe piele;
\n– episoade de diaree prelungit\u0103;
\n– dureri sau inflama\u021bii oculare;
\n– antecedente familiale.<\/p>\n

Boala afecteaz\u0103 postura?<\/b><\/span><\/p>\n

\u00cen formele evolutive netratate poate ap\u0103rea:
\n– accentuarea cifozei;
\n– postura aplecat\u0103 \u00eenainte;
\n– reducerea mobilit\u0103\u021bii coloanei.<\/p>\n

Ast\u0103zi, diagnosticul mai precoce \u0219i tratamentele moderne reduc mult riscul acestor complica\u021bii.<\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 duce \u00eentotdeauna la anchiloz\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Nu.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi se sperie c\u00e2nd citesc despre \u201ecoloan\u0103 blocat\u0103\u201d.<\/p>\n

\u00cen prezent, numero\u0219i pacien\u021bi pot avea control bun al bolii \u0219i \u00ee\u0219i pot p\u0103stra mobilitatea timp \u00eendelungat.<\/p>\n

Evolu\u021bia difer\u0103 \u00eens\u0103 mult de la un pacient la altul.<\/p>\n

Oboseala poate face parte din boal\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Unii pacien\u021bi au:
\n– oboseal\u0103 persistent\u0103;
\n– lips\u0103 de energie;
\n– senza\u021bia de epuizare,
\nchiar \u0219i atunci c\u00e2nd durerile nu sunt foarte intense.<\/p>\n

Inflama\u021bia cronic\u0103 poate influen\u021ba semnificativ starea general\u0103 \u0219i calitatea vie\u021bii.<\/p>\n

Pot face sport dac\u0103 am spondilit\u0103 anchilozant\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Mi\u0219carea este una dintre cele mai importante componente ale tratamentului.<\/p>\n

\u00cen general, sunt utile:
\n– exerci\u021biile de mobilitate;
\n– stretchingul;
\n– \u00eenotul;
\n– mersul;
\n– kinetoterapia adaptat\u0103.<\/p>\n

Sedentarismul agraveaz\u0103 frecvent rigiditatea \u0219i durerile.<\/p>\n

Fumatul influen\u021beaz\u0103 boala?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Fumatul este asociat cu:
\n– evolu\u021bie mai sever\u0103;
\n– afectare mai important\u0103 a coloanei;
\n– r\u0103spuns mai slab la tratament.<\/p>\n

Renun\u021barea la fumat este important\u0103 \u00een controlul bolii.<\/p>\n

Spondilita anchilozant\u0103 se poate vindeca?<\/b><\/span><\/p>\n

\u00cen prezent, boala nu are un tratament care s\u0103 o vindece definitiv.<\/p>\n

Totu\u0219i, numero\u0219i pacien\u021bi pot avea:
\n– control bun al simptomelor;
\n– perioade lungi cu activitate redus\u0103 a bolii;
\n– via\u021b\u0103 activ\u0103 \u0219i capacitate normal\u0103 de munc\u0103.<\/p>\n

Diagnosticul precoce \u0219i tratamentul corect sunt foarte importante.<\/p>\n

Exist\u0103 tratament eficient?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Tratamentul poate include:
\n– antiinflamatoare;
\n– kinetoterapie;
\n– exerci\u021bii regulate;
\n– tratamente biologice sau terapii moderne \u00een anumite forme de boal\u0103.<\/p>\n

Scopul tratamentului este:
\n– controlul inflama\u021biei;
\n– reducerea durerii;
\n– men\u021binerea mobilit\u0103\u021bii;
\n– prevenirea complica\u021biilor.<\/p>\n

Pot avea o via\u021b\u0103 normal\u0103?<\/b><\/span><\/p>\n

Da.<\/p>\n

Mul\u021bi pacien\u021bi cu spondilit\u0103 anchilozant\u0103:
\n– lucreaz\u0103;
\n– fac sport;
\n– c\u0103l\u0103toresc;
\n– au via\u021b\u0103 familial\u0103 normal\u0103.<\/p>\n

Controlul inflama\u021biei \u0219i men\u021binerea mobilit\u0103\u021bii sunt foarte importante pentru calitatea vie\u021bii.<\/p>\n

De ce diagnosticul se pune uneori t\u00e2rziu?<\/b><\/span><\/p>\n

Pentru c\u0103 simptomele pot fi confundate ani de zile cu:
\n– \u201ediscopatie\u201d;
\n– \u201esciatic\u0103\u201d;
\n– dureri musculare;
\n– probleme mecanice ale coloanei.<\/p>\n

La mul\u021bi pacien\u021bi, simptomele apar progresiv \u0219i pot p\u0103rea banale la \u00eenceput.<\/p>\n

C\u00e2nd ar trebui s\u0103 merg la reumatolog?<\/b><\/span><\/p>\n

Este util un consult reumatologic dac\u0103 exist\u0103:
\n– durere lombar\u0103 persistent\u0103 la persoane tinere;
\n– rigiditate matinal\u0103 prelungit\u0103;
\n– durere care se amelioreaz\u0103 prin mi\u0219care;
\n– dureri fesi\u00e8re recurente;
\n– dureri de c\u0103lc\u00e2i asociate;
\n– episoade de ochi ro\u0219u dureros;
\n– antecedente familiale de spondilit\u0103, psoriazis sau boli inflamatorii intestinale.<\/p>\n

Diagnosticul precoce poate fi important pentru controlul bolii \u0219i men\u021binerea unei vie\u021bi active.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ce este spondilita anchilozant\u0103? Spondilita anchilozant\u0103 este o boal\u0103 reumatic\u0103 inflamatorie cronic\u0103 ce afecteaz\u0103 \u00een special coloana vertebral\u0103 \u0219i articula\u021biile bazinului (articula\u021biile sacroiliace). Termenul poate p\u0103rea complicat: – \u201espondilit\u0103\u201d vine din limba greac\u0103 (\u201espondylos\u201d = vertebr\u0103), iar \u201e-it\u0103\u201d \u00eenseamn\u0103 inflama\u021bie; – \u201eanchilozant\u0103\u201d vine de la termenul \u201eanchiloz\u0103\u201d, adic\u0103 rigidizarea sau blocarea progresiv\u0103 a unor articula\u021bii. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-1335","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-boli-reumatice"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1335","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1335"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1335\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1338,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1335\/revisions\/1338"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1335"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1335"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/reumatologiebucuresti.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1335"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}