Scăderea în greutate este adesea rezultatul unei diete sau al unei creșteri a activității fizice. Situația este diferită atunci când kilogramele scad fără modificări ale alimentației, fără efort fizic suplimentar și fără o explicație evidentă.

Pierderea involuntară în greutate poate avea cauze variate, de la afecțiuni ușor de tratat până la boli care necesită investigații și tratament.

Ce înseamnă scăderea în greutate neexplicată?

Scăderea în greutate neexplicată reprezintă pierderea kilogramelor fără intenție și fără o cauză evidentă.

Pacientul observă că slăbește deși alimentația a rămas aproximativ aceeași și nu a început un program de exerciții fizice care să justifice această modificare.

Identificarea cauzei este importantă pentru stabilirea conduitei corecte.

Câte kilograme pierdute ar trebui să mă îngrijoreze?

Nu există un număr exact de kilograme care să stabilească dacă situația este gravă sau nu.

Ca reper orientativ, o pierdere involuntară de aproximativ 5% din greutatea corporală în decurs de 6–12 luni merită evaluată medical.

De exemplu, o persoană care cântărește 80 kg și pierde aproximativ 4 kg fără să își propună acest lucru are indicația unei evaluări medicale, mai ales dacă scăderea în greutate continuă sau este însoțită de alte simptome.

Medicul va analiza nu doar numărul kilogramelor pierdute, ci și viteza cu care acestea au fost pierdute și manifestările asociate.

Ce boli pot provoca scădere în greutate?

Scăderea involuntară în greutate poate apărea în afecțiuni foarte diferite.

Printre cauzele posibile se numără:

– diabetul zaharat;

– afecțiunile tiroidiene;

– bolile digestive;

– bolile inflamatorii cronice;

– infecțiile cronice;

– afecțiunile hepatice;

– afecțiunile pulmonare severe;

– boli hematologice;

– afecțiunile oncologice;

– depresia;

– anxietatea.

Diagnosticul nu poate fi stabilit doar pe baza scăderii în greutate, fiind necesară evaluarea întregului tablou clinic.

Poate fi vorba despre diabet?

Da.

Scăderea în greutate poate reprezenta una dintre manifestările diabetului zaharat, în special atunci când este asociată cu:

– sete excesivă;

– urinări frecvente;

– oboseală;

– creșterea poftei de mâncare;

– vedere încețoșată.

Analizele de sânge pot clarifica rapid dacă diabetul este implicat în apariția simptomelor.

Poate fi vorba despre o afecțiune tiroidiană?

Da.

Unele afecțiuni ale tiroidei pot accelera metabolismul și pot determina scădere în greutate.

Pot apărea și alte simptome:

– palpitații;

– transpirații excesive;

– nervozitate;

– tremur al mâinilor;

– intoleranță la căldură;

– tulburări ale somnului.

Evaluarea funcției tiroidei se face prin analize de sânge.

Poate fi vorba despre o problemă digestivă?

Da.

Bolile digestive pot reduce absorbția nutrienților sau pot determina reducerea aportului alimentar din cauza simptomelor asociate.

Scăderea în greutate poate fi însoțită de:

– greață;

– vărsături;

– balonare;

– dureri abdominale;

– diaree;

– modificări ale tranzitului intestinal;

– dificultăți la înghițire.

În funcție de simptome, pot fi necesare analize și investigații suplimentare.

Poate fi un semn de cancer?

Da, însă este important de subliniat că scăderea în greutate nu înseamnă automat cancer.

Același simptom poate apărea și în afecțiuni fără legătură cu o boală oncologică.

Totuși, atunci când pierderea în greutate este importantă, progresivă sau asociată cu alte semne de alarmă, este necesară evaluarea medicală pentru identificarea cauzei.

Ce simptome asociate necesită evaluare rapidă?

Scăderea în greutate merită investigată cu atât mai mult atunci când este asociată cu:

– febră prelungită;

– transpirații nocturne;

– oboseală marcată;

– anemie;

– sângerări digestive;

– sânge în scaun;

– dificultăți la înghițire;

– dureri abdominale persistente;

– tuse persistentă;

– ganglioni măriți;

– modificări importante ale tranzitului intestinal.

Aceste manifestări nu indică automat o boală gravă, dar necesită evaluare medicală.

Ce analize pot fi necesare?

Analizele recomandate diferă de la un pacient la altul.

Scopul acestora este identificarea unor cauze care pot explica pierderea în greutate și orientarea investigațiilor ulterioare.

Analizele pot oferi informații despre:

– existența unei anemii;

– prezența unei inflamații;

– funcția ficatului;

– funcția rinichilor;

– glicemie;

– funcția tiroidei;

– existența unor infecții sau alte boli care pot afecta organismul în ansamblu.

Rezultatele analizelor sunt interpretate împreună cu simptomele, examenul clinic și istoricul medical.

Când este recomandată ecografia abdominală?

Ecografia abdominală este una dintre investigațiile utilizate în evaluarea pacienților la care scăderea în greutate nu are o explicație clară.

Aceasta poate fi recomandată mai ales dacă există:

– dureri abdominale;

– simptome digestive asociate;

– modificări ale analizelor hepatice;

– suspiciunea unei afecțiuni hepatice, biliare sau pancreatice;

– scădere ponderală persistentă fără cauză evidentă.

Ecografia poate identifica modificări care necesită investigații suplimentare și completează informațiile obținute prin consult și analize.

Ce informații sunt importante la consult?

Pentru stabilirea diagnosticului, medicul va încerca să afle cât mai multe detalii despre modul în care a apărut scăderea în greutate.

Sunt utile informații precum:

– câte kilograme au fost pierdute;

– în ce interval de timp;

– dacă apetitul s-a modificat;

– dacă există febră sau transpirații nocturne;

– dacă există simptome digestive;

– ce medicamente sunt administrate;

– dacă există consum de alcool;

– existența unor boli cunoscute.

Aceste informații ajută la alegerea investigațiilor potrivite.

Când trebuie să mă prezint la medicul internist?

Consultul de medicină internă este recomandat atunci când scăderea în greutate apare fără o explicație clară sau este însoțită de alte simptome.

Medicul internist poate evalua situația în ansamblu și poate stabili care sunt investigațiile necesare pentru identificarea cauzei.

Concluzie

Scăderea în greutate neexplicată nu trebuie ignorată. Chiar dacă cauza poate fi simplă și ușor de tratat, acest simptom poate reprezenta primul semn al unei afecțiuni care necesită evaluare medicală. Stabilirea cauzei este esențială, iar consultul medical permite alegerea investigațiilor potrivite și inițierea tratamentului necesar atunci când acesta este indicat.