Pot opri tratamentul dacă mă simt bine?
După câteva luni de tratament, durerea se reduce sau dispare, articulațiile nu mai sunt umflate, analizele se îmbunătățesc, iar pacientul începe să se întrebe dacă mai este necesar să continue medicația.
În bolile reumatice inflamatorii autoimune, faptul că vă simțiți bine arată că tratamentul controlează boala. Din acest motiv, tratamentul nu trebuie întrerupt doar pentru că simptomele au dispărut.
Dacă nu mă mai doare nimic, înseamnă că m-am vindecat?
Nu.
Poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, lupusul eritematos sistemic, sindromul Sjögren, sclerodermia, miozitele inflamatorii și vasculitele sunt boli cronice.
Scopul tratamentului este controlul inflamației și menținerea bolii în remisiune.
Remisiunea înseamnă o perioadă în care boala este controlată, simptomele sunt absente sau minime, iar pacientul se simte bine.
Dispariția durerii reprezintă un semn că boala este controlată, nu că aceasta a dispărut.
De ce mă simt bine dacă boala este controlată prin tratament?
Pentru că tratamentul își face efectul.
Medicamentele recomandate de medicul reumatolog reduc inflamația și împiedică evoluția bolii.
Durerea se reduce, articulațiile se dezumflă, rigiditatea matinală scade, iar activitățile obișnuite pot fi reluate.
Faptul că vă simțiți bine reprezintă unul dintre obiectivele tratamentului.
Pot opri tratamentul dacă analizele sunt normale?
Nu.
Analizele normale arată că inflamația este controlată.
Rezultatele analizelor reprezintă doar una dintre componentele evaluării. Medicul ține cont și de simptome, examenul clinic, istoricul bolii și investigațiile efectuate.
Oprirea tratamentului doar pentru că analizele au revenit la valori normale poate duce la reactivarea bolii.
Bolile reumatice inflamatorii necesită tratament pe termen lung?
Da.
Bolile reumatice inflamatorii autoimune sunt boli cronice.
Tratamentul este necesar pe termen lung pentru a menține boala sub control și pentru a preveni apariția afectării articulare sau a altor simptome și complicații ale bolii.
Durata tratamentului diferă de la un pacient la altul, însă acesta poate fi necesar ani de zile sau chiar toată viața.
Care sunt riscurile opririi tratamentului?
Oprirea tratamentului poate duce la reactivarea bolii.
Aceasta se poate manifesta prin:
– reapariția durerilor articulare;
– umflarea articulațiilor;
– rigiditate matinală;
– dureri inflamatorii ale coloanei vertebrale;
– oboseală accentuată;
– creșterea analizelor care arată inflamația, cum sunt VSH și CRP;
– agravarea afectării articulare;
– reapariția altor simptome ale bolii.
Reactivarea inflamației poate produce leziuni care nu mai pot fi recuperate complet.
Pot micșora dozele dacă mă simt bine?
Nu fără recomandarea medicului.
Chiar dacă simptomele sunt absente de mai mult timp, reducerea tratamentului trebuie decisă numai după evaluarea completă a bolii.
Medicul reumatolog ia în considerare:
– simptomele actuale;
– examenul clinic;
– analizele de sânge;
– investigațiile recomandate;
– istoricul bolii;
– durata perioadei de remisiune.
Scopul este menținerea controlului bolii pe termen lung.
Pot întrerupe și relua tratamentul după cum consider?
Nu.
Tratamentul bolilor reumatice inflamatorii nu trebuie administrat doar atunci când există dureri și întrerupt atunci când simptomele dispar.
Oprirea și reluarea repetată a tratamentului poate favoriza reapariția inflamației și apariția episoadelor în care boala devine din nou activă.
Orice modificare a tratamentului trebuie discutată în prealabil cu medicul reumatolog.
Pot opri tratamentul dacă apar reacții adverse?
Nu fără să discutați cu medicul care vă urmărește.
Orice medicament poate avea reacții adverse, însă oprirea tratamentului din proprie inițiativă poate duce la reactivarea bolii.
În cazul apariției unor simptome noi, a unor modificări ale analizelor sau a unor reacții care ridică semne de întrebare, este important să contactați medicul reumatolog.
Medicul poate decide reducerea dozei, schimbarea medicamentului sau întreruperea temporară a tratamentului dacă evaluarea medicală arată că acest lucru este necesar.
Ce trebuie să fac dacă am uitat doze sau am întrerupt tratamentul?
Este recomandat să contactați medicul reumatolog sau să urmați instrucțiunile primite anterior pentru tratamentul respectiv.
Nu este indicat să dublați doza pentru a compensa o administrare omisă și nici să modificați singur schema terapeutică.
Dacă au fost omise mai multe doze sau tratamentul a fost întrerupt o perioadă mai lungă, este recomandat să solicitați sfatul medicului înainte de reluarea acestuia.
Este util să notați dozele omise și să informați medicul la următorul control.
Poate boala să fie activă chiar dacă nu am dureri?
Da.
Absența durerii nu oferă întotdeauna informații complete despre activitatea bolii.
Din acest motiv, monitorizarea nu se bazează exclusiv pe simptome.
Examenul clinic, analizele și investigațiile recomandate de medic permit evaluarea corectă a bolii și identificarea unor modificări care pot apărea înainte ca pacientul să observe simptome.
De ce sunt importante controalele periodice?
Consultațiile periodice permit:
– evaluarea activității bolii;
– monitorizarea eficienței tratamentului;
– depistarea reacțiilor adverse;
– ajustarea terapiei;
– prevenirea complicațiilor pe termen lung.
De asemenea, controalele permit identificarea din timp a modificărilor analizelor, a reacțiilor adverse și a semnelor care arată că boala devine din nou activă.
Ce trebuie să rețin?
Faptul că vă simțiți bine arată că tratamentul controlează boala.
În bolile reumatice inflamatorii autoimune, dispariția durerii nu reprezintă un motiv pentru oprirea tratamentului.
Orice modificare a tratamentului trebuie făcută împreună cu medicul reumatolog, iar monitorizarea periodică rămâne esențială pentru menținerea controlului bolii pe termen lung.